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两个时辰过去了，皇后因为听闻胎死腹中，早已痛不欲生，因而迟迟难以用力，死胎无法运出。成太医调了佛手散服下，仍无力托运，久产不下，死胎渐渐影响生人，皇后已逐步昏迷。
当是时，六宫嫔妃齐聚承乾宫侍疾，依依在皇后身边哭泣劝勉，纯妃哭得最难受，她哽咽着忙说：“娘娘，一定要将胎儿产出啊！”德妃一旁给皇后擦汗，并勉励道：“娘娘，此胎不保尚有来日，不能为了此胎断送来日光景啊。”
皇后艰难地吐字道：“我……我……使不上劲儿。”
今上在一旁守着，急道：“皇后再努力些，把死胎产下，日后朕天天守着你，你不必担心。”
皇后看了一眼圣上，流着泪微微摇了摇头，太息说：“我那里已没了知觉。”
成太医一看不对，再用心诊脉，观看腹形，忙道：“娘娘腹中有孪生子，胞宫巨大，如今羊水已竭、运胎无力，再不产下恐怕祸及生人了。”
“啊！”今上听后，更是悲痛，众人也都或真情或假意地劝告皇后，一时间似乎姐妹众人情比金坚一般。皆因圣驾在此，她们也有这一种相互和睦的样子。
时日已近傍晚，皇后仍不能下，纯妃涕泣，出去吩咐晚膳，今上无心用膳，只叫把嫔妃们的端进来用，仍守着皇后。今上不用，余下的人如何敢用？只能都陪着守护皇后，成太医看皇后身子渐渐冰冷，吩咐将各处炭盆都拿来烧暖，把产室弄得如夏日一般。
当时皇后口里已经发臭，成太医连进了香桂散、平胃散，吃了就吐，根本无法下去。太医院院判以下，所有太医几乎都到齐了，都在七嘴八舌商议对策。
皇上气急攻心，已经下了死令：若是保不住皇后，太医院跟着陪葬！太医院上上下下那还得了，吓得众人一刻不敢怠慢，跑到药房争论解方。
甄院判也不顾体统，直接叫成太医的名字道：“成光熹！你香桂散用了没？”
成太医忙道：“用了。”
甄院判道：“平胃散、佛手散都用过了吗？”
成太医道：“怎么没用！就是要么吃了吐，要么根本无效。”
李太医道：“这就完了。”
甄院判道：“给我用千金神造汤，快！”
刚吩咐人去煎药，叶太医慌慌张张进了来道：“我进去看娘娘，脸色渐渐发青了，连嘴唇都开始有口涎①了。”
甄院判急道：“这真要了命了！”
原来以观看面色论，面赤舌青，母在子死；面青舌赤，母死子活；唇青吐沫，母子俱亡！
一旁章太医忙问：“娘娘胞水如何？”
成太医不等叶太医说，就道：“娘娘胞水已经干了，现在死胎干涩根本无法运出。虽然用了千金神造汤又有何用？”
章太医道：“不如先用猪脂一斤、白蜜一升拌了淳酒一升，试着让娘娘服下，再看死胎能否产下！”
甄院判道：“章濯心的法子好，你们再叫药生煎出两服四物汤，再用煎半夏汤一服，生半夏加一钱，大黄加到六钱，不行加到七钱，桃仁三十个，若是章太医的方子不行，按我说的，先喝两服四物汤，再给娘娘喝半夏汤试试。”
一时药房煎药极忙，可是一碗碗汤药呈上去，皇后就是难产不肯下。当时脸色已经发青发黑，纯妃借口更衣出了门去，叫来郎英道：“你去跟许王说，事可成了。”
郎英点头退出，太子已经远远过来了，脸上神色安然，纯妃看见太子，忙朝他摇头，太子见状，憋出一两滴眼泪来，才进了殿内。
一进殿中，一股子药味扑鼻而来，嫔妃们参礼过，今上道：“你快看看你母亲！”
太子一看皇后气息微弱，已经不行了，忽然恻隐之心发作，真的哭了起来：虽然他恨皇后恨得牙痒痒，但多半是纯妃撺掇所致，如今看见这个母亲即将走了，忽然觉得她不那么可恨，只觉人之将死，也当好生关怀才是。
接着爬到皇后前头，摸着她的手道：“儿子……儿子不孝……”
皇后神智已经渐渐模糊，但用眼缝看见太子在她面前啜泣，用手也微微牵了牵太子的手，被这一牵手，太子愧疚之心大作，不禁喊出：“是儿子……对不住母后……”
纯妃在旁一看情况不对，讶然而起，忙道：“太子爷应当勉励娘娘为是，切莫在此伤怀，更令娘娘伤心。”
今上点头道：“纯妃所言甚是。”
太子这才渐渐收住眼泪，倒在一边悲痛不已，纯妃拉了拉太子的衣袂，太子也并无反应，只是唉声叹气并对太子妃钱氏说：“母亲因我而病。”
钱氏觉得这话不对劲，因而偷偷说道：“快别说这话，太医还在想办法呢，你也该为母亲祝祷才是。”
听了钱氏的话，太子点头默默祈祷，求神佛保佑母亲。此时，成太医看无计可施，只能与众人商议用霹雳夺命丹，甄院判又命添天花粉一两、麝香五分。
霹雳夺命丹里头有水银，虽能下胎，但大伤身体。今上无奈之下，只得应允，于是呈丹服用。纯妃在旁看得心惊，但太医院并非她所能管，无可嘱咐之处，所以只看着太医把丹药送给娘娘温酒服下，渐渐皇后又疼痛起来，满身是汗。
终于在难产五个时辰之后，皇后产下一男一女一对死胎，产后极疲，昏睡过去了。死胎不吉，宫人将其用锦缎包裹，偷送安乐堂去了。独独留了今上坐地叹息，哀愁不已。
纯妃一看皇后尚有一缕气息，不禁轰然坐下，叹气心想：竟让她逃过一死！太医院这帮人着实日后一个不能留下，统统得赶到地方上去。
正在纯妃瞎琢磨的时候，德妃看了她一眼，冷笑道：“也不知是不是谁背地里做了什么阴损的事儿，致使娘娘如此！”
纯妃知道德妃一定想挑拨众人怀疑她，于是哭道：“娘娘已经伤身，德妃何必又一事方平，再生一事。”
今上看着二人心烦，直道：“现在皇后的身子要紧！你们少折腾些！”
德妃闻后只得不语，纯妃又叫太医们进来开调理的方子。太医院的太医们轮流看过病情，道：“娘娘性命是保住了，只是日后怀妊，怕是……难上加难了……”
今上虽叹息，但也道：“朕子孙昌盛，纵是皇后如此，亦无可憾。只是怕皇后终究没有自己的亲生子女，伤心在所难免啊。”
太子看见母后没事，原已长吁短叹，现下父皇提起，他又安慰道：“我何尝不是母后之子。”
今上一听太子这话，欣慰异常，急忙拉住他拍着他的背道：“乾成孝顺。”
太子头一次听父亲夸奖，不禁又有些动容，纯妃觉得太子终究是个软弱之人，一点事儿就让他动摇了，心中对他愈发恨起来了，心想：许王比他竟强百倍，此人做太子，只是命好，托在皇后肚子里。可叹她身为妃嫔，子女再聪明能干，也只能做藩王了。
这时候，皇后宫中的宫人方才有功夫细想蹊跷之处，鲁尚宫想了半天，只觉得一处可疑：当时娘娘说吃了保胎丸就肚子疼了，难道是保胎丸的不是？
于是命凝香偷将成太医叫去，不动神色地叫他到药房，把那一盒保胎丸递给成太医道：“太医看看这个。”
成太医打开盒子一看，便道：“这不是萧良媛送的保胎丸吗？我已细看过，是很妥当的丸药，娘娘吃了很好。鲁尚宫可有别见？”
鲁尚宫摇头道：“今儿早上的事，十分来的蹊跷。我们娘娘平时都是极谨慎，我们上上下下为的娘娘这一胎，也是十二分的小心仔细没包弹②。可是今儿早上吃了这个保胎丸，娘娘就说肚子疼，我们不知何故，就请太医看看。”
成太医取过一枚丸药放在手心里看了看，忽然蹙起眉头来了，又将丸药用手指戳开，碾在手掌上闻了闻，又用嘴细细尝了尝，忽然差点没把眼睛瞪出来：“鲁尚宫……这是……”
鲁尚宫一看不对，忙问：“怎么了？”
成太医又尝了一口道：“这里头加了棉实油。”
“棉实油？”凝香在旁问道，“什么是棉实油？我听说团丸药的时候有事用清油一滴，可以方便圆整成形，难道还有用棉实油的吗？
成太医道：“棉实油就是棉实所制出的油，若是不经精炼，颜色发黑，用之有大毒。使人腹痛倒是其次，男子用之则子孙不繁，孕中女子用之，胞宫受损、羊水收缩，即能致胎儿死于腹中！”
鲁尚宫大惊道：“难怪如此！”
凝香道：“是不是那个萧琴袖干的！待我奏明了皇上，叫她死！”
鲁尚宫拦住道：“这话不对劲，这萧琴袖缘何要如此行事？她素来与娘娘甚好，又无甚过节，前几日似乎得罪过娘娘，但也不至于就要下此毒手吧！”
凝香道：“不是这话！她被娘娘训斥怀恨在心，一定是想毒杀娘娘，一尸两命！”
鲁尚宫摇头：“未必如此，若是这样一问就能问出来的事儿，娘娘死了，她还跑得了么？我看这事儿还得再斟酌斟酌，等娘娘清醒些我们再问问她。”于是朝成太医打躬道：“还请太医千万不要将此事声张出去。”
成太医道：“我是娘娘保举进太医院的，娘娘于我恩重如山，娘娘之事即我之事，尚宫请放心吧。”乃揖退而出，鲁尚宫看着那盒保胎丸，满腹狐疑。
这个萧琴袖，真的有必要做到如此地步吗？